Ozempic: Jaké má účinky a co je důležité vědět

Co je to Ozempic?

Ozempic je obchodní název léčiva obsahujícího účinnou látku semaglutid, která napodobuje účinek přirozeného hormonu zvaného GLP-1 (glukagonu podobný peptid-1). Tento hormon se uvolňuje v těle po jídle a pomáhá regulovat hladinu cukru v krvi.

Ozempic v léčbě diabetu 2.typu

Ozempic je léčivo vyvinuté primárně pro léčbu diabetu 2. typu pro dospělé od 18 let. Pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi, přispívá ke snižování hmotnosti, ale také snižuje riziko kardiovaskulárních komplikací, srdečního infarktu a cévních mozkových příhod. Pohodlná je také jeho aplikace, kdy se obvykle aplikuje pod kůži formou injekčního pera, obvykle jednou týdně. Mechanismus účinku Ozempicu zahrnuje:

1. Stimulace tvorby inzulínu:

   • Ozempic zvyšuje produkci inzulínu ve slinivce břišní, ale pouze tehdy, když je hladina cukru v krvi zvýšená. Tím se minimalizuje riziko hypoglykémie (příliš nízké hladiny cukru v krvi).

2. Snížení sekrece glukagonu:

   • Glukagon je hormon, který zvyšuje hladinu cukru v krvi tím, že stimuluje játra k uvolňování glukózy. Ozempic potlačuje produkci glukagonu, což pomáhá udržovat hladinu cukru pod kontrolou.

3. Zpomalení vyprazdňování žaludku:

   • Lék zpomaluje trávení, což znamená, že glukóza z potravy se do krve uvolňuje postupně. To pomáhá předcházet prudkým výkyvům hladiny cukru po jídle.

4. Podpora pocitu sytosti:

   • Ozempic ovlivňuje oblasti mozku odpovědné za kontrolu chuti k jídlu, což může vést ke snížení příjmu potravy a k úbytku hmotnosti.

Díky těmto vlastnostem se Ozempic stal oblíbeným lékem u pacientů s cukrovkou 2. typu, zejména u těch, kteří potřebují zlepšit kontrolu glykemie a současně snížit hmotnost. Pro dosažení optimálních výsledků je však nutné kombinovat jeho užívání s úpravou stravy, pravidelnou fyzickou aktivitou a lékařským dohledem.

Možné nežádoucí účinky

Stejně jako u jiných léků se mohou při užívání Ozempicu objevit vedlejší účinky. Mezi nejčastější patří:

• Nevolnost, zvracení, průjmy nebo zácpa
• Bolesti břicha
• Snížená chuť k jídlu

Vzácnější, ale závažnější komplikace mohou zahrnovat:

• Zánět slinivky břišní (pankreatitida)
• Poruchy funkce ledvin
• Problémy se žlučníkem (například vznik žlučových kamenů)
• Možné riziko nádorů štítné žlázy (pozorováno v laboratorních studiích na zvířatech)

Ozempic a hubnutí

Jedním z nejdiskutovanějších účinků Ozempicu je jeho schopnost podporovat hubnutí. Tento účinek je způsoben kombinací zpomalení vyprazdňování žaludku a snižování chuti k jídlu. Studie ukázaly, že pacienti užívající semaglutid mohou zhubnout až 15 % své tělesné hmotnosti. Popularitu Ozempic získal hlavně díky propagaci celebritami na sociálních sítích, které hubnutí připisovaly pouze jeho účinkům. I když se tato vlastnost může zdát lákavá, je důležité pamatovat, že Ozempic nebyl původně vyvinut jako lék na hubnutí a jeho užívání mimo schválené indikace může přinést rizika.

Pro koho je vhodný

• Pacienti s diabetem 2. typu, kteří potřebují kontrolovat hladinu cukru a současně snížit svou hmotnost.
• Osoby s vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění, pokud je lék předepsán lékařem.

Proč není vhodný pouze na hubnutí

• Zvýšená rizika vedlejších účinků, jako jsou zažívací obtíže a dehydratace.
• Nedostatek dlouhodobých studií o jeho vlivu na zdravé osoby.
• Možná závislost na léčivu, které není určeno pro dlouhodobé hubnutí.

POZOR! V souvislosti s popularitou přípravku Ozempic se i na území EU objevily na trhu padělky, po jejichž aplikaci došlo k závažným zdravotním komplikacím. Jediná legální a bezpečná cesta, jak tento léčivý přípravek získat je skrze výdej v lékárně. 

Důležitá doporučení

• Ozempic by měl být užíván pouze pod dohledem předepisujícího lékaře.
• Pokud zvažujete léčbu tímto lékem, informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, a o své zdravotní historii.
• Nezačínejte užívat Ozempic za účelem hubnutí bez diagnózy diabetu – existují bezpečnější alternativy.

Zájem o lék Ozempic byl v České republice tak velký, že v minulosti došlo k jeho výpadku a nebyl proto dostupný ani pro pacienty s diabetem 2.typu. To má za následek preskripční omezení, kdy je Ozempic určen pouze k léčbě cukrovky 2. typu a předepisující lékař musí být diabetolog, endokrinolog nebo internista. Při výdeji je omezená možnost výdeje na 12 mg léčivé látky na 12 týdnu a lék není možné napsat na úhradu pacienta ("Hradí pacient").

Zdravé hubnutí: Jak na to?

Pro dosažení zdravého a udržitelného úbytku hmotnosti bez jojo efektu je klíčová kombinace vyvážené stravy, pravidelné fyzické aktivity a změny životního stylu. Při snižování hmotnosti je nutné mít nižší kalorický přijem než výdej - dosáhnout tzv. negativní energetické bilance (příjem energie potravou je nižší než celkový energetický výdej těla). Doporučuje se:

• Konzumace stravy bohaté na zeleninu, ovoce, celozrnné výrobky a kvalitní bílkoviny.
• Vyhýbání se vysoce zpracovaným potravinám, slazeným nápojům a nadměrnému příjmu kalorií.
• Zařazení alespoň 150 minut mírné fyzické aktivity týdně, například chůze, plavání nebo jógy.
• Dostatečný spánek a zvládání stresu, což může pozitivně ovlivnit regulaci chuti k jídlu.

Pokud si s hubnutím nevíte rady, doporučujeme navštívit specializovaného lékaře nebo nutričního terapeuta. Lékař posoudí váš zdravotní stav a v indikovaném případě vám může předepsat lék na hubnutí. V české republice je registrovaný lék Saxenda (liraglutid), který působí obdobným mechanismem jako Ozempic, nebo lék Orlistat, který zpomaluje vstřebávání tuků ze stravy.